印度西孟加拉邦现尼帕病毒病疫情，中国暂无病例但需防范

近日于印度西孟加拉邦出现的尼帕病毒病例，又一次使得这个致死率相当高的传染病进入到公众的视野之中。虽说专家评议该病毒在全球大面积进行扩散的风险比较低呀，然而它对于疫区民众所造成的威胁以及存在的潜在境外输入风险，仍然是值得人们予以警惕的。

疫情现状与评估

1月底时，外媒有相关报道，印度西孟加拉邦出现了5例尼帕病毒确诊病例，这其中包含医护人员，有近100名密切接触者被要求居家隔离，患者集中在加尔各答及周边医院接受治疗，其中有一人病情处于危重状态，这不是新型病毒第一次出现，然而每次疫情都会致使医疗系统变得紧张。

1月27日，中国国家疾控局称，此次疫情对中国影响相对较小，国内尚未发现病例，不过同时指出存在一定境外输入风险，需加强防范，这意味着在全球化时代，任何地方若有传染病疫情，都可能要国际社会一同关注。

病毒的来源与历史

1998年，马来西亚首次出现尼帕病毒病疫情，到了次年3月，科学家在森美兰州尼帕村，从一名患者样本里成功分离出病毒，还把它命名为尼帕病毒，尼帕病毒并非新发现，从这之后，该病毒就被正式确认且纳入监控范围了。

果蝠是该病毒的自然宿主，其主要分布于南亚、东南亚以及澳大利亚，猪是常见的中间宿主，除此之外，马、羊、猫、狗等动物也有可能感染进而传播给人，全球疫情主要限定于南亚和东南亚地区，这跟病毒宿主的地理分布紧密相连。

致病性与传播特点

依据中国疾控中心在2021年所制定的技术指南，尼帕病毒主要对人的中枢神经系统以及呼吸系统发起攻击，被感染者的病死率高达40%至75%。这般高的致死率是其最为令人担忧的特性之处，也是公共卫生部门严阵以待的主要缘故所在。

不过，其具有的传播能力相对而言局限性较大。首都医科大学的专家李侗曾明确指出，它主要是经由直接接触感染动物或者食用遭受污染的食物来进行传播。人际之间的传播需要与患者的分泌物或者血液有密切接触，传播效率不高，基本再生数远远低于流感或者新冠，并没有出现大规模空气传播的相关报道。

治疗手段的探索

时至今日，在全球范围之内，并没有专门用于尼帕病毒的抗病毒药物，或者疫苗被批准可以上市。其治疗主要是以一般支持以及对症治疗作为主要方式。老药利巴韦林，曾经被研究，有可能对于尼帕病毒脑炎是有效的，而这是一种已经上市多年的广谱抗病毒药物。

日前，中国科学院武汉病毒研究所公布研究，表明抗新冠药物VV116于体外以及小鼠实验里能够抑制尼帕病毒，以此提升小鼠存活率。这给“老药新用”送去崭新思路，然而专家着重指出，自动物实验迈向人体应用有着漫长路程，存有不确定性。

检测能力与市场反应

当下在中国国家药监局的数据库当中，并没有尼帕病毒检测试剂盒获得批准的情况存在。然而在疫情相关消息传播出来之后，许多家体外诊断公司的股价都出现了波动。之江生物宣称自己拥有相关的检测产品，这些产品主要是销售到中东地区，到现在还没有接到来自印度的订单，并且该产品在公司营收里所占的比例是比较小的。

多家数位的专家明确指出，疾病预防控制部门已然具备了尼帕病毒的核酸检测的能力，医院针对于不明原因的感染情况，能够联系疾病预防控制中心来协助进行检测，或者采用高通量序列测定技术，这表明我国已经构建起了相应的检测技术储备，然而商业化试剂盒并非是当下防控所必需的物品。

中国的防范措施

防备病毒输入不让其进来，专家给出建议要去加强口岸那儿的检疫工作，针对来源于印度、孟加拉国等那些属于疫区的人员以及动物来进行症状方面的筛查，并且还要做检测。医疗相关机构需要去建立起预警的一种机制，对于从疫区过来而且有着相关症状的患者，应该去考虑尼帕病毒存在的可能性。

面对公众，也需要让其提高意识，要避免去接触那些有可能被果蝠污染的食物，像举个例子来说，被蝙蝠啃咬过后的水果，对于生食的水果，必须要进行彻底的清洗，在饮用椰枣汁之前，应该充分地加热，而这些简单的措施，能够有效地切断从动物到人的传播途径。

面临这般具有高致死率然而传播力受限的病毒，你觉得公共卫生资源该如何达成平衡，是着重去防范此类罕见病，还是更应当将投入放置于常见传染病的防控方面，踊跃欢迎分享你的观谈。